Ratastoolid on taastusravis olulised vahendid, mis annavad jõudu inimestele, kellel on raskusi kõndimise või iseseisva liikumisega. Need pakuvad praktilist tuge vigastustest taastuvatele inimestele, jalgu mõjutavate haigustega elavatele inimestele või neile, kes kohanevad piiratud liikumisvõimega. Liikumisvabaduse taastamise abil aitavad ratastoolid kasutajatel igapäevaelus iseseisvust taastada – olgu selleks siis kodus ringi liikumine, kogukonnategevustes osalemine või väärikas taastumisteekonna jätkamine.
Kõigepealt räägime kahjust, mida sobimatu ratastool kasutajale tekitab.
- Liigne lokaalne rõhk
- Arendage halba rühti
- Tekitab skolioosi
- Põhjustab liigeste kontraktuuri
(Millised on sobimatud ratastoolid: iste on liiga madal, mitte piisavalt kõrge, iste on liiga lai, mitte piisavalt kõrge)
Ratastooli kasutades on ebamugavustundele kõige vastuvõtlikumad piirkonnad need, kus keha toetub istmele ja seljatoele – näiteks istmikunukkide all, põlvede taga ja ülaselja ääres. Seetõttu on õige sobivus oluline: kehakujule vastav ratastool aitab kaalu ühtlaselt jaotada, ennetades nahaärritust või haavandeid, mis on põhjustatud pidevast hõõrdumisest või survest. Mõelge sellele nagu tundide kaupa kõval toolil istumine – kui pind ei toeta teie loomulikke kurve, põhjustab see aja jooksul valusid või isegi nahaärritust. Ratastooli valimisel kontrollige alati neid olulisi kokkupuutepunkte, et see toetaks teie keha mugavalt.
Kuidas valida ratastooli?
- Istme laius
Mõõtke istudes tuharate või reite vaheline kaugus ja lisage 5 cm, nii et pärast istumist jääb mõlemale poole 2,5 cm vahe. Kui iste on liiga kitsas, on ratastooli sisenemine ja sealt väljumine keeruline ning tuharate ja reie koed on kokku surutud; kui iste on liiga lai, on raske kindlalt istuda, ratastooli kasutamine on ebamugav, ülajäsemed väsivad kergesti ning uksest sisenemine ja väljumine on keeruline.
- Istme pikkus
Mõõtke istudes tuharalihaste ja sääremarjalihase vaheline horisontaalne kaugus ning lahutage mõõdetud tulemusest 6,5 cm. Kui iste on liiga lühike, langeb keharaskus peamiselt istmeluule, mis võib põhjustada liigset survet kohalikule piirkonnale. Kui iste on liiga pikk, surub see kokku põlveõndla piirkonda, mõjutades kohalikku vereringet ja ärritades kergesti nahka selles piirkonnas. Eriti lühikeste reitega või laiade põlveliigese painutuskontraktuuridega patsientidel on parem kasutada lühikest istet.
- Istme kõrgus
Ratastooli istme reguleerimisel alustage mõõtmisest kontsast (või kingakontsast) kuni puusade loomuliku kumeruseni istudes ja lisage sellele mõõdule 4 cm baaskõrgusena. Veenduge, et jalatoe plaat jääks maapinnast vähemalt 5 cm kõrgusele. Õige istmekõrguse leidmine on ülioluline – kui see on liiga kõrge, ei mahu ratastool mugavalt laudade alla ja kui see on liiga madal, kannavad teie puusad liiga palju raskust, mis võib aja jooksul ebamugavust tekitada.
- Istmepadi
Mugavuse tagamiseks ja lamatiste vältimiseks peaks iste olema pehmendatud. Kasutada võib porolooni (5–10 cm paksune) või geelpatju. Istme vajumise vältimiseks võib istmepadja alla panna 0,6 cm paksuse vineeritüki.
- Seljatoe kõrgus
Mida kõrgem on seljatugi, seda stabiilsem see on, ja mida madalam on seljatugi, seda suurem on ülakeha ja ülajäsemete liikumisulatus. Nn madala seljatoe puhul tuleb mõõta kaugus istmest kaenlaaluseni (üks või mõlemad käed ette sirutatud) ja lahutada sellest tulemusest 10 cm. Kõrge seljatoe puhul tuleb mõõta tegelik kõrgus istmest õlani või kukalt.
- Käetoe kõrgus
Istudes hoia õlavarred püsti ja käsivarred käetugedel. Mõõda istme kõrgus küünarvarte alumise servani ja lisa 2,5 cm. Õige käetugede kõrgus aitab säilitada õiget kehahoiakut ja tasakaalu ning võimaldab ülajäsemeid mugavasse asendisse seada. Kui käetoed on liiga kõrgel, on õlavarred sunnitud tõusma, mis võib kergesti põhjustada väsimust. Kui käetoed on liiga madalal, peab ülakeha tasakaalu säilitamiseks ettepoole painduma, mis võib mitte ainult põhjustada väsimust, vaid mõjutada ka hingamist.
- Muud ratastoolitarvikud
See on loodud patsientide erivajaduste rahuldamiseks, näiteks käepideme hõõrdepinna suurendamine, piduri pikendamine, vibratsioonivastane seade, libisemisvastane seade, käetoele paigaldatud käetugi ja ratastoolilaud patsientidele söömiseks ja kirjutamiseks jne.
Mida ratastooli kasutamisel tähele panna
Ratastooli lükkamine tasasel pinnal: eakas inimene peaks istuma kindlalt ja hoidma pedaale. Hooldaja peaks seisma ratastooli taga ning lükkama seda aeglaselt ja kindlalt.
Ratastooli lükkamine ülesmäge: Ülesmäge sõites tuleb keha ettepoole kallutada, et vältida ümberkukkumist.
Ratastooli allamäge veeretamine: Veeretage ratastooli allamäge, astuge samm tagasi ja laske ratastoolil veidi alla laskuda. Venitage pead ja õlgu ning kallutage tahapoole ja paluge eakal käsipuudest kõvasti kinni hoida.
Trepist üles minnes: Palun paluge eakatel toetuda tooli seljatoele ja hoida mõlema käega käsipuudest kinni ning ärge muretsege.
Vajutage jalapedaali, et tõsta esiratast (kasutage kahte tagaratast tugipunktidena, et esiratas sujuvalt astmele liigutada) ja asetage see ettevaatlikult astmele. Tõstke tagaratast üles, kui see on astme lähedal. Tagumise ratta tõstmisel liikuge ratastooli lähedale, et raskuskese langeks.
Trepist alla minnes lükake ratastooli tahapoole: Trepist alla minnes keerake ratastooli tahapoole ja laske sel aeglaselt alla minna. Venitage pead ja õlgu ning kallutage tahapoole ja paluge eakatel käsipuudest tihedalt kinni hoida. Hoidke oma keha ratastooli lähedal, et raskuskeset madalamale viia.
Ratastooli lifti sisenemine ja sealt väljumine: eakas inimene ja hooldaja peaksid seisma näoga sõidusuunast eemale, hooldaja ees ja ratastool taga. Pärast lifti sisenemist tuleks pidureid õigeaegselt pingutada. Ebatasasel pinnal lifti sisenemisel ja sealt väljumisel tuleks eakat eelnevalt teavitada. Liftist väljudes ja sisse sõites tuleb seda teha aeglaselt.
Ratastooliga üleandmine
Näiteks hemipleegikute vertikaalse ümberpaigutamise võtmine
Sobib igale hemipleegiaga patsiendile, kes suudab asendi vahetamise ajal stabiilselt seista.
- Voodiäärne ratastooliga ümberistumine
Voodi peaks olema ratastooli istme kõrgusel, voodi peatsis peaks olema lühike käetugi. Ratastoolil peaksid olema pidurid ja eemaldatav jalatugi. Ratastool tuleks asetada patsiendi jala poole. Ratastool peaks olema voodi jalutsist 20–30 (30–45) kraadi nurga all.
Patsient istub voodi kõrval, lukustab ratastooli pidurid, kummardub ette ja kasutab tervet jäset ratastooli kõrvale liikumiseks. Painuta tervet jäset rohkem kui 90 kraadi ja liiguta tervet jalga veidi kahjustatud jala taha, et hõlbustada mõlema jala vaba liikumist. Haara voodi käetoest, liiguta patsiendi kere ettepoole, lükka terve käega ettepoole, kanna suurem osa kehakaalust tervele säärele ja tõuse seisvasse asendisse. Patsient liigutab käed ratastooli kaugema käetoe keskele ja liigutab jalgu, et end istumiseks ette valmistada. Pärast seda, kui patsient on ratastooli istunud, reguleeri tema asendit ja vabasta pidur. Liiguta ratastooli tahapoole ja voodist eemale. Lõpuks liigutab patsient jalgpedaali tagasi algasendisse, tõstab kahjustatud jala terve käega ja asetab jala jalgpedaalile.
- Ratastoolist voodisse ümberistumine
Aseta ratastool voodipeatsi poole, terve külg lähedal ja pidur peal. Tõsta haige jalg terve käega üles, liiguta jalgpedaali küljele, kalluta kere ette ja suru alla ning liiguta nägu ratastooli ettepoole, kuni mõlemad jalad rippuvad allapoole, terve jalg veidi haige jala taga. Haara ratastooli käetoest, liigu keha ette ja toeta oma terve küljega üles-alla, et püsti tõusta. Pärast püsti tõusmist vii käed voodi käetugedele, pööra aeglaselt keha, et end voodil istumiseks valmis seada, ja seejärel istu voodile.
- Ratastooli tualetti viimine
Asetage ratastool nurga alla, patsiendi terve külg tualeti lähedale, tõmmake pidur peale, tõstke jalg jalatoelt ja liigutage jalatuge küljele. Vajutage terve käega ratastooli käetoele ja kallutage kere ette. Liigutage ratastoolis ettepoole. Tõuske ratastoolist püsti, toetades suurema osa oma kehakaalust tervele jalale. Pärast püsti tõusmist keerake jalad. Seiske tualeti ees. Patsient võtab püksid jalast ja istub tualetile. Tualettruumist ratastooli ümberistumisel saab ülaltoodud protseduuri vastupidiselt korrata.
Lisaks on turul palju erinevaid ratastoole. Materjali järgi saab neid jagada alumiiniumisulamist, kergmaterjalist ja terasest ratastoolideks. Tüübi järgi saab neid jagada tavalisteks ratastoolideks ja spetsiaalseteks ratastoolideks. Spetsiaalsed ratastoolid võib jagada järgmiselt: vaba aja spordi ratastoolide seeria, elektrooniliste ratastoolide seeria, tualettruumide ratastoolide seeria, seistes abistavate ratastoolide seeria jne.
- Tavaline ratastool
See koosneb peamiselt ratastooli raamist, ratastest, pidurite ja muudest seadmetest.
Kasutusala: alajäsemete puuetega inimesed, hemipleegia, rindkerest allapoole suunatud parapleegia ja piiratud liikumisvõimega eakad inimesed.
Omadused:
- Patsiendid saavad ise fikseeritud või eemaldatavaid käetugesid kasutada
- Fikseeritud või eemaldatavad jalatoed
- Kokkupandav nii kandmise kui ka mittekasutamise ajal
- Kõrge seljatoega lamav ratastool
Rakendusala: raske parapleegikute ning eakate ja nõrkade inimeste puhul
Omadused:
- Lamavas asendis ratastooli seljatugi on reisija pea kõrgusel, sellel on eemaldatavad käetoed ja keeratava lukustusega jalatoed. Pedaale saab tõsta ja langetada, pöörata 90 kraadi ning ülemist kronsteini saab horisontaalasendisse reguleerida.
- Seljatuge saab reguleerida osade kaupa või mis tahes kõrgusele (võrdub voodiga), et kasutaja saaks ratastoolis istuda. Peatoe saab ka eemaldada.
- Elektriline ratastool
Kasutusala: Inimestele, kellel on raske parapleegia või hemipleegia ja kes suudavad seadet ühe käega juhtida.
Elektrilised ratastoolid töötavad akude jõul, nende sõiduulatus ühe laadimisega on umbes 20 kilomeetrit, neil on ühe käega juhtimine, nad saavad liikuda edasi, tagasi, pöörata ning neid saab kasutada nii sise- kui ka välistingimustes. Need on kallimad.
Postituse aeg: 08.05.2025